骨質疏鬆的治療

筆者： 林恆泰/ 骨科醫師/ 衛生福利部台南醫院

今天不止教你骨鬆治療，還要教你算命！

穆太太今年65歲，平日靠資源回收賺零用錢。這次來門診，是抱怨背痛難耐已經一個多月，坐也不是、躺也不是，更別說要去做回收。 X光一照，不得了，多處胸椎、腰椎壓迫性骨折，有新的、有舊的，難怪這麼痛。

一分鐘帶你認識骨質疏鬆的治療

龜鹿二仙膠有效？

我建議穆太太接受DXA(骨質密度檢測)。只聽見她滴咕著『我都有吃龜鹿二仙膠來顧骨！去年買了四斤！一斤要一萬二！怎麼還會骨折？』 什麼東西？？？龜什麼東西？？？聽得我是一頭霧水... 細問下去，才知道是電台賣藥。不知是因為那一聽就知道放了哪些動物的名字太猛，還是病患願意為它付出的金額之高，我震驚到連”甄環”在吃那神秘膠質的畫面都跑進腦海中。

骨質疏鬆的預防

面對骨質疏鬆，我們有更便宜有效的方式增加骨本，鈣片加上維他命D已被證實是好選擇。市面上鈣片成分眾多，例如碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣...等等，各有優缺點，未來有篇幅會在介紹，維他命D建議選擇活性化的維他命D3。

骨質疏鬆的治療

骨質疏鬆的治療藥物選擇眾多，不同的藥物作用機轉、適應症、用藥途徑、副作用...都不盡相同，這部分需要找您的醫師討論。

何時需要治療？

加碼附贈一個“算命”的網站，讓你算算你十年內會中樂透，阿不是，是算算你十年內會發生骨折的機率，而且一切免費！ 「世界衛生組織骨折風險評估工具：FRAX®」 http://www.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26 只要花一分鐘填入基本資料，就能算出十年內發生骨折的機率。

如果落在高危險群，請與你的醫師討論如何治療。
筆者/ 林恆泰/ 骨科主治醫師/ 衛生福利部台南醫院